Virtuelles Krankenhaus Nordrhein-Westfalen: Mehr als 500 COVID-Patientinnen und -Patienten profitierten in der Pandemie von telemedizinischer Klinikvernetzung
19. Dezember 2021 phb Telemedizin Foto: iStock.com / Jean-philippe Wallet
Seit dem Start der Vorstufe des Virtuellen Krankenhauses Nordrhein-Westfalen (VKh.NRW) im März 2020 haben bereits 530 schwerst an COVID-19 erkrankte Patientinnen und Patienten von telemedizinischen Behandlungen im Rahmen des Virtuellen Krankenhauses Nordrhein-Westfalen profitieren können.
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Seit dem Start der Vorstufe des Virtuellen Krankenhauses Nordrhein-Westfalen (VKh.NRW) im März 2020 haben bereits 530 schwerst an COVID-19 erkrankte Patientinnen und Patienten von telemedizinischen Behandlungen im Rahmen des Virtuellen Krankenhauses Nordrhein-Westfalen profitieren können.

Gesundheitsminister Karl-Josef Laumann zeigte sich zufrieden: "Mit der Vorstufe zum Virtuellen Krankenhaus haben wir europaweit einzigartig ein flächendeckend verfügbares Netz zur telemedizinischen Unterstützung der Behandlung von Patientinnen und Patienten mit Covid-19 geschaffen.
Das Feedback aus den Krankenhäusern war durchweg positiv: Ärztinnen und Ärzte meldeten zurück, dass ihnen die Telekonsile mit den Kolleginnen und Kollegen der Universitätskliniken Aachen und Münster ein hohes Maß an Behandlungssicherheit gegeben haben.
Die Zahlen spiegeln diese Einschätzung wider: Die Mortalität liegt mit 20,6 Prozent deutlich unter dem Bundesschnitt von 25 Prozent bei intensivmedizinisch behandelten Covid-19-Patientinnen und -Patienten.
"Auch, wenn die Mortalitätsrate aufgrund der geringen Patientenzahlen statistisch nicht signifikant ist, zeigen die Zahlen zumindest die Tendenz, nämlich, dass die Telemedizin einen wertvollen Beitrag zur Verbesserung der Behandlungsqualität leisten kann", so Laumann.

Das Land hat mit über 100 Krankenhausträgern in Nordrhein-Westfalen bereits entsprechende Kooperationsverträge abgeschlossen, die entweder telemedizinische Expertise zum VKH beisteuern oder von dieser profitieren können.
"Ab sofort kann jetzt mit digitaler Unterstützung die gemeinsame Behandlung von Patientinnen und Patienten mit schwerster Herzschwäche starten und auf die ausgewiesene Spezialkompetenz des HDZ zugreifen", erklärt Nordrhein-Westfalens Gesundheitsminister Karl-Josef Laumann.
Aus der Vision einer digitalen Plattform, die künftig die fachärztliche Expertise landesweit bündeln und besser zugänglich machen sollte, wurde angesichts der Pandemie schneller als geplant Realität: Bereits ab Frühjahr 2020 haben schwerstkranke COVID-19-Patientinnen und -Patienten von telemedizinischen Beratungen zwischen den Ärztinnen und Ärzten profitieren können.
Als nächste Bausteine sind die Erweiterungen des Virtuellen Krankenhauses um die Behandlungsfelder Lebertumore und Seltene Erkrankungen geplant.

So kann zum Beispiel der telemedizinische kollegiale Austausch über eine Diagnose zur Qualitätssteigerung der Behandlung beitragen.
Das gemeinsame Ziel ist es, Gesundheitsfachkräfte vor allem bei Aufgaben in der Dokumentation und Verwaltung durch IT zu entlasten, damit sie sich um ihre originären Behandlungsaufgaben kümmern können.

Internationale Studien zeigen allerdings, dass durch eine optimale Behandlung die Sterblichkeitsrate deutlich gesenkt werden kann.
Rund 500 Patientinnen und Patienten mit einer Blutvergiftung wurden durch TIM bereits via telemedizinischer Kooperation behandelt.
Weltweit konnte, trotz jahrzehntelanger intensiver Forschung, mit keiner anderen Therapiemaßnahme eine auch nur annähernd vergleichbare Reduktion der Sterblichkeit der Sepsis erreicht werden", unterstreicht Prof. Gernot Marx, Direktor der Klinik für operative Intensivmedizin am Uniklinikum Aachen und Vorsitzender der Deutschen Gesellschaft für Telemedizin.
Über TELnet@NRW sollen insgesamt rund 50.000 Patientinnen und Patienten telemedizinisch versorgt werden.

Stephan Martin hat außerdem das Projekt "TeDia - Telemedizinische Diabetesbehandlung im Krankenhaus" mit initiiert und aufgebaut.

Mit diesem Förderinstrument werden insbesondere Investitionen in moderne Notfallkapazitäten und eine bessere digitale Infrastruktur, zum Beispiel Patientenportale, elektronische Dokumentation von Pflege- und Behandlungsleistungen, digitales Medikationsmanagement, Maßnahmen zur IT-Sicherheit sowie sektorenübergreifende telemedizinische Netzwerkstrukturen gefördert.

Jede dritte Klinik in Nordrhein-Westfalen ist jetzt an das telemedizinische Netzwerk des Landes angeschlossen
NRW Beratung und Behandlung sowie den digitalen fachlichen Austausch zwischen Ärztinnen und Ärzten etwa zur Versorgung schwer an COVID-19 erkrankter Patientinnen und Patienten an.

Für die Betroffenen wird so der Weg bis zur richtigen Diagnose und Behandlung verkürzt.
Die Dozentinnen und Dozenten der Akademie sensibilieren in ihren Kursen niedergelassene Ärztinnen und Ärzte ebenso wie Medizinstudierende für das Thema seltene Erkrankungen, so dass diese sie besser diagnostizieren und behandeln können.
Mit dem Projekt "virtuelles Krankenhaus" baut das Land zudem die telemedizinische Versorgung aus.

Virtuelles Krankenhaus Nordrhein-Westfalen: Kliniken nehmen telemedizinisches Angebot für Corona-Patienten sehr gut an
Mit Beginn der Corona-Pandemie wurde die Vorstufe des Virtuellen Krankenhauses zur Behandlung von schwer an COVID-19 Erkrankten gestartet.

Insbesondere bei der Betreuung von immobilen und chronisch kranken Patienten können telemedizinische Anwendungen die Diagnostik und Behandlung unterstützen.

Für den zu erwartenden Bedarf im Rahmen der Covid-19-Pandemie muss deshalb die Behandlungsexpertise der Maximalversorger auch für die Häuser der Grund- und Regelversorgung und den dort befindlichen über 3.000 Intensivbetten so umfassend wie möglich verfügbar gemacht werden.
Durch den Einsatz von Tele-Intensivmedizin kann die Zahl erforderlicher Intensivbetten mit adäquater medizinischer Expertise kurzfristig effektiv gesteigert und die erforderliche Behandlungsressource für Nordrhein-Westfalen im Idealfall mehr als verdoppelt werden.
Durch telemedizinische Konsultationen und Visiten soll dabei digital unterstützt flächendeckend hochspezialisierte medizinische Expertise für ausgewählte Indikationsbereiche mit besonderem Expertisebedarf den Behandlern bedarfsgerecht zur ortsnahen, qualitätsorientierten Versorgung zur Verfügung gestellt.

Nun gilt es, die geplanten telemedizinischen Dienstleistungen aufzubauen und schrittweise weiterzuentwickeln", erklärt Gesundheitsminister Karl-Josef Laumann. "
Das Land schafft durch das virtuelle Krankenhaus zukunftsfähige digitale Versorgungsstrukturen durch die Telekommunikation und die dazugehörige elektronische Ausstattung behandlungsrelevanter Patientendaten", so Regierungspräsident Hans Josef Vogel.

Fast der Hälfte der anrufenden Eltern konnte bereits im Rahmen der Online-Beratung abschließend geholfen werden, sodass die jungen Patientinnen und Patienten im Anschluss keine Notdienstpraxis zur weiteren Behandlung aufsuchen mussten.
Mit Blick auf die Digitalisierung in der medizinischen Versorgung zeigt das auch: Telemedizinische Lösungen sind vor allem angesichts des akuten Fachkräftemangels eine wichtige Strategie für die Zukunft.

Gezeigt wird unter anderem ein Virtual-Reality-Therapiesystem zur Rehabilitation von sensomotorisch oder kognitiv beeinträchtigten Personen, ein Plattformsystem zur digitalen Urin-Analyse mit App und Messgerät sowie Automations- und Verfahrenstechnik für die Produktion von FFP2-Schutzmasken.
Zwölf kleine und mittlere Unternehmen sowie Start-ups präsentieren dort innovative Entwicklungen für die Gesundheitswirtschaft wie beispielsweise telemedizinische Lösungen für die Patientenversorgung sowie ein Assistenzsystem, mit dem künstliche Intelligenz in der Intensivmedizin eingesetzt werden kann.
Die dabei entstehenden wachsenden Datenmengen sollen unter Einsatz der künstlichen Intelligenz für personalisierte Diagnostik und Behandlung genutzt werden.

15 Projekte aus den Themenfeldern "Verbesserung der gesundheitlichen und pflegerischen Versorgung", "Bedarfsgerechte Versorgung im Quartier" und "Medizintechnische, telematische und telemedizinische Produkte und Dienstleistungen" wurden von einem unabhängigen Gutachtergremium aus 62 Bewerbungen mit knapp 200 Projektpartnerinnen und -partnern ausgewählt.
"So sollen die professionsübergreifende Zusammenarbeit gestärkt, die Sicherheit bei der Therapie mit Arzneimitteln erhöht und der Aufbau neuer Pflegestrukturen im Quartier mit Hilfe digitaler Technik beschleunigt werden", so Steffens weiter.
Ein großer Teil der Siegerprojekte beschäftigt sich mit telematischen und telemedizinischen Anwendungen.

Telemedizin und der Einsatz von KI können die Versorgung ergänzen, wie zum Beispiel mit innovativen Teletherapie-Systemen, die Angebote per App und Sensorik direkt nach Hause bringen.
Für Regionen mit eingeschränktem Zugang zur Versorgung kann die Therapie so flexibel und ortsunabhängig stattfinden", erklärt Gesundheitsminister Karl-Josef Laumann. "
Die Ausschreibung wendet sich an Projekte, bei denen Künstliche Intelligenz (KI) oder telemedizinische Angebote angewendet werden, beispielsweise um Fachkräfte im Gesundheitswesen bei Verwaltungsaufgaben zu entlasten.

* AIDA des Universitätsklinikums der RWTH Aachen: Arbeitsentwicklung in der Altenpflege durch Einführung eines telemedizinischen Notdienst-Konzeptes.
* Arzneimittelkonto NRW PLUS der CGM Management GmbH: Ambulante und stationäre Zusammenarbeit in der Arzneimittelversorgung und Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS) für mutlimorbide Patientinnen und Patienten mit Polypharmazie.
* RehaToGo der ID4us GmbH: Mobiles Messsystem zur Rückkopplung von Alltagsbewegungen für optimierte stationäre Therapieentscheidungen bei gangmotorischen Störungen.

ReACT-GBM: Um Resistenzen gegen Chemotherapien und die Barrierewirkung der Blut-Hirn-Schranke bei bösartigen Hirntumoren zu überwinden, werden neue Hemmstoffe entwickelt.
Am Beispiel des Knies wird eine telemedizinische Unterstützung entwickelt, die eine enge und genaue Betreuung ermöglicht.

Die fünf ausgewählten Projekte befassen sich mit der Verbesserung der Sicherheit in der Arzneimitteltherapie und Pflege von Menschen mit Demenz, telemedizinischer Unterstützung von psychisch Erkrankten und innovativer Suchttherapie sowie mit der Standardisierung von onkologischen Befunden und Therapien bei der Genomanalytik.
Tech-VD Technikunterstützte Versorgung der Zukunft bei beginnender und leichtgradiger Demenz Dr. Stefan Kreisel, Evangelisches Krankenhaus Bielefeld gGmbH Informationsinfrastruktur als Lernprozess Prof. Dr. Kai Reimers, RWTH Aachen TELL US Telemedizinische Supportstrukturen für psychisch kranke Patientinnen und Patienten Prof. Dr. Georg Juckel und Dr. Barbara Emons, Ruhr-Universität Bochum ANTARES Breitenwirksame Substanzab-hängigkeitstherapie in der digitalen Gesellschaft mittels Virtual Reality-basierten Systemen Prof. Dr. Tim Klucken, Universität Siegen GENEaLYSE Übermittlung von Biomarker- und Genomanalysedaten Prof. Dr. Sylvia Thun, Hochschule Niederrhein

Zum einen ist die telemedizinische Befundung von Herz- und Diabetespatienten über unser Institut für angewandte Telemedizin seit vielen Jahren gelebte Praxis unserer Universitätsklinik.
Dank eines über Jahre gewachsenen, sicheren Netzwerks sowie einer besonders guten Übertragungs- und Bildqualität profitieren vor allem schwerkranke Patienten von einer universitären Spitzenmedizin, die ortsunabhängig und schnell zur Entscheidung über die bestmögliche Therapie beitragen kann.